【池端幸彦副会長】
　17ページの論点については特に異論はないので、この方向で進めていただきたい。その上で、費用対効果に関する意見と質問を述べる。
　前回の費用対効果部会でも議論になったが、介護費用の分析というのは非常に難しいが、唯一、この薬に関しては介護費用の分析がとても重要なポイントになるのではないかと思っている。
　特に、我が国は介護保険がこれだけ充実していて、いろいろな介護データもある。これから「よーいドン」でスタートするレカネマブの使用なので、できれば費用対効果も同時進行で分析できないか。レカネマブを使った群と、いろいろ事情で使えなかった群とを比較し、それらの介護費用がどのように変わるかをプロスペクティブにスタディができないか。そういうことが可能なのかどうか。
　高額な医療費になる。国民の理解を得る意味でも分析する必要がある。例えば、本人の記憶力が維持できたり、計算する能力が持続できたりするだけではなくて、最終的に介護費用、介護負担がどれだけ減ったかというのが一番のアウトカムだと思うので、ぜひ同時進行で分析できないか。そういうことが可能なのか、事務局にお伺いしたい。
　それができれば同時進行でやっていった上で、国民も理解した上で一定程度の費用を国民みんなで負担して使用範囲を広げていくことも可能になるのではないか。技術的に可能なのかどうかも含めて質問したい。
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【厚労省保険局医療課医療技術評価推進室・木下栄作室長】
　今いただいたご意見に関しては、まさに技術的と言うか、研究的要素が非常に強い部分かと思うので、研究者との相談になろうかと思うが、いかんせん、どうしても今から追っかけていって差が出るまでとなると、相当程度の時間を要するデザインになろうかと思う。すぐに、その差や影響が出るというものを技術的に分析可能かということに関しては、いささか難しいのではないかという感想を持っている。いずれにしても、国立保健医療科学院も含めて研究者とよく相談させていただきたいと思う。
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【池端幸彦副会長】
　おそらくそうだと思うが、後に検証するためのデータ取得の同意など、そういうところだけでも、やっておくとよいのではないかと思うので、ご検討いただきたい。